[单选题]血栓性外痔的典型表现是

正确答案 ：C

肛周暗紫色圆形肿块，有压痛

解析：血栓性外痔表现为肛周暗紫色长条圆形肿物，表面皮肤水肿、质硬、压痛明显。

[单选题]女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

正确答案 ：C

避免使用皮质激素

解析：患者牙龈出血、乏力、头昏，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞增多，则可考虑为再生障碍性贫血。再障的治疗：①抗淋巴/胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)免疫抑制作用，用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应和血清病；可与环孢素(CsA)组成强化免疫抑制方案。故答案C错误。②促造血治疗应用雄激素，可产生男性化、肝功能损害等不良反应。③造血干细胞移植对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑造血干细胞移植。

[单选题]在全球致死的寄生虫病中，下列排第一位的是

正确答案 ：A

疟疾

解析：疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病，并且容易流行。

[单选题]高位截瘫病人排尿障碍表现为

正确答案 ：A

尿失禁

解析：高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。即为脊髓休克，主要表现为横断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减退以至消失，如骨骼肌紧张降低，甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。人类因外伤等原因引起脊髓休克时，需数周以至数月反射才能恢复，恢复后，会发生尿失禁和发汗增加等现象。因此排尿障碍表现为先是尿潴留和之后的尿失禁，主要表现为后者。选A。

[单选题]对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是

正确答案 ：A

MRI

解析：MRI具有早期诊断价值，在炎性浸润阶段即可显示异常信号。

[单选题]男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺癌

解析：老年男性，肺门增大伴有淋巴结肿大，考虑中央型肺癌。

[单选题]唐氏综合征按染色体核型分析，最常见的是

正确答案 ：A

标准型

解析：唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。按染色体核型分析可将唐氏综合征患儿分为三型：①标准型：占全部病例的95%；②易位型；③嵌合体型。故本题答案为A。

[单选题]胎盘功能不良时的表现是

正确答案 ：A

晚期减速

解析：主要考查学生的简单应用能力。晚期减速是胎心率减速，多在宫缩高峰后开始出现，时间差多在30~60秒，下降幅度<50次／分，胎心率恢复水平所需时间较长，一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

[单选题]关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是

正确答案 ：D

严格控制钠盐入量，防止水肿加重

解析：重度妊娠高血压患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。

[单选题]诊断胎儿窘迫的可靠依据是

正确答案 ：E

胎心监护出现频发晚期减速

解析：急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：①产时胎心率异常：正常胎心率为110～160bpm，当胎心基线率＜100bpm，基线变异≤5bpm，伴频繁晚期减速或重度变异减速时提示胎儿缺氧严重。②胎动异常。③羊水胎粪污染。④酸中毒，pH＜7.20。变异减速是由于宫缩时脐带受压、迷走神经兴奋所致，可迅速恢复正常，不是胎儿窘迫的诊断指标。

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