[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

正确答案 ：A

HLA-DR2

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

[单选题]女性，40岁。扩张型心肌病，上一楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数35%，该患者的心功能诊断是

正确答案 ：C

心功能Ⅲ级

[单选题]一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为

正确答案 ：D

Blots呼吸

[单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球

正确答案 ：D

系统性红斑狼疮

解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

[单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是

正确答案 ：B

血浆游离血红蛋白增高

解析：血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

[单选题]男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

正确答案 ：C

多在清晨头痛

解析：慢性鼻窦炎头昏、头痛：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感，急性发作时可有头痛，均为鼻窦内引流不畅所致，清晨多见。

[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

正确答案 ：C

结核性

解析：我国结核病的发病率仍然很高，故在我国缩窄性心包炎最常见的原因是结核病。

[单选题]男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

心包积液

解析：心包积液时心音遥远。

[单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

正确答案 ：E

免疫异常

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

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