正确答案:

每2小时为患者翻身按摩1次

A

题目：患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是

解析：压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2小时翻身1次。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]资料表明，肺癌的-个最重要致病因素是

长期大量吸烟

解析：长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。

[单选题]外感病汗出热退身凉患者，表示

邪去正安

解析：表邪入里：由于机体抗病能力低下或邪气太盛，或治疗、护理失当可导致表邪入里。如本有发热恶寒，反而出现不恶寒反恶热，并见烦渴多饮、舌红苔黄、尿赤等症，即表示病由表入里转为里热证；阳气衰少的症状为神疲乏力、面色苍白、少气懒言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清长、舌淡苔白而润、脉虚弱等。其病因病机为久病、或劳伤、或大汗、大吐、大泻等而致阳气大衰、阳不制阴；亡阳常因邪毒炽盛，或内脏病变严重耗损体内阳气所致，亦能因大汗、大吐、大泻、大出血等所致，常见冷汗如珠、面色灰白、呼吸气微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔润、脉细微欲绝；真热假寒：阳热内郁，不能外达，格阴于外。症见面色晦滞，但目光炯炯有神，唇红焦燥，神昏但时烦躁，扬手掷足，气血息热，声音响亮，口气臭秽，排泄物臭秽气味、口渴饮冷、身寒反不欲衣、小便短赤、大便秘结、脉沉按之有力、手足冷而胸腹灼手、舌红绛、苔焦黄黑、干燥起刺；外感病主要由于外邪侵袭，引起正邪相争，导致脏腑功能失常出现一系列症状，若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正复，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。故答案选E。解题关键：理解外感病的机理，以及其症状的临床意义。

[单选题]不需记录患者出入量的情况是

大叶性肺炎

[单选题]以下给药途径中，吸收最快的途径是

直肠

解析：吸收最快的途径是直肠。其他药物吸收速度由快至慢的顺序为：静脉＞吸入＞舌下＞肌内＞皮下＞直肠＞口服＞皮肤

[单选题]婴儿手足搐搦症最主要的原因是

血清钙降低

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加；血钙继续降低，当<1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。所以婴儿手足搐搦症最主要的原因是维生素D不足致血钙下降。

[单选题]产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

不宜母乳喂养

解析：心功能Ⅱ级可以母乳喂养。

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