正确答案: 半坐卧位
C
题目:患者女,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该患者取
解析:1)适用范围:①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位,有利于逐渐向站立过渡。
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[单选题]患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是( )
体温
解析:寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。
[单选题]大出血前期可见
速脉
解析:大出血前期心率加快,超过100次/分即称为速脉。
[单选题]护送患者入病区时不妥的操作是
严格控制输液并停止给氧
解析:用轮椅、平车或担架护送患者入病区。护送过程中注意安全和保暖,必要的治疗如输液、吸氧等不能中断,对外伤患者要注意卧位。
[单选题]腹外疝内容物最多见的是
小肠
解析:疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最多见,大网膜次之。
[单选题]为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是
积极防治链球菌感染
解析:为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是着重预防风湿热的反复发作,已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动,以免病情加重,故积极防治链球菌感染是较为关键的措施;还可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现。
[单选题]患儿,6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核,最重要的确诊检查是
X线胸片
解析:胸部X线片常对诊断粟粒型肺结核起决定性作用。早期因粟粒阴影细小不易查出。起病后2~3周胸部X线片可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
[单选题]骨折现场急救,错误的方法是
开放性骨折应现场复位
[单选题]患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是( )
立即停止灌肠并通知医生
解析:在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。
[单选题]患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取
中凹卧位
解析:中凹卧位又称休克卧位,适用于休克病人,抬高头胸部,保持气道通畅,利于呼吸,增加肺活量;抬高下肢,利于静脉血回流,增加心输出量。
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