正确答案: 喂半脱脂牛奶
C
题目:采取上述措施后,仍继续腹泻,考虑停母乳而改用
解析:C。母乳中脂肪成分过多导致婴儿腹泻,故应改为半脱脂奶粉。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于SLE疾病活动的描述不正确的是
血小板正常
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症
脑性瘫痪
解析:脊髓型结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓,除脑及脑膜症状外,尚出现脊髓和神经根障碍,如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。
[单选题]无心脏炎的急性风湿热患儿至少需卧床休息
2周
解析:A,风湿热患儿急性期卧床休息2周,若无心脏受累,可逐渐恢复活动,2周后达正常活动水平;心脏炎无心脏扩大患儿,应绝对卧床休息4周;伴心脏扩大患儿应卧床休息6周;伴心力衰竭患儿应卧床休息8周,然后在3个月内逐渐增加活动量。
[单选题]患儿,6岁,心电图示窦性心律,心率95次/min,P-R间期逐渐延长。于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断
二度房室传导阻滞文氏型
[单选题]以下早产儿的外观特点描述错误的是
指(趾)甲达到指(趾)尖
解析:指(趾)甲未达到指(趾)尖。
[多选题]关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()
身体其他部位可找到感染病灶
解析:标准答案:E
[单选题]某男孩10岁,发育正常,若测得头围是54cm.其胸围最可能是
63cm
[多选题]提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化
右侧股静脉栓形成
髂外静脉血栓形成
解析:本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水外观清亮,未见细胞,蛋白定量3g/dl,细菌培养阴性。根据这些特点,下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,或一处或多处并存,所以,B、E、G项均为正确答案。另外,右侧股静脉血栓形成造成局部肿胀可压迫同侧的股动脉,以致同侧足背动脉搏动减弱。至于心力衰竭引起的下肢水肿,应该是双下肢水肿且伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。因此,F项是错的。根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。
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