正确答案: 保护肛周皮肤,防止压疮
C
题目:患者男,65岁。因外伤入院,患者卧床不起且不能控制排便,多次污染床单,其护理重点是
解析:大小便失禁者,及时更换潮湿污染的被服。每次便后予温水擦洗会阴部及肛周,皮肤较干燥者可涂油保护。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,36岁。因泌尿系感染入院治疗。入院时,护士说“你好,我叫×××,是您的管床护士,有什么事可以找我;”该护士的角色是
主动的介绍者
解析:题目给出的对话中可以知道,本题护理所承担的角色是主动的介绍者。
[单选题]足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是
新生儿颅内出血
解析:患儿为臀位产儿,是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状:①意识改变:易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停;③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点,考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血,应选D。解题关键:清楚新生儿颅内出血的临床表现。
[单选题]汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用
自我胎动计数
[单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
寒战、高热
解析:细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。最常见的早期症状是寒战、高热。
[单选题]患者,女,63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后,24小时内护士给予下述处理,其中错误的是
指导患者家属用热风机高温挡吹干
解析:石膏有导热性,热风机温度过高可导致肢体烫伤。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素时,应在多长时间内输完,以免影响药效
1h内
[单选题]患儿,男,7个月,因“发热、咳喘3天,加重1天”就诊,经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生,护士应重点观察患儿的
心率、呼吸变化
解析:小儿肺炎延误治疗,常出现的并发症:心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克,因此要密切观察患儿的心率、呼吸变化,以便及时发现病情变化。故答案为B。
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