• [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
  • 正确答案 :D
  • 低钙血症

  • 解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。

  • [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 血浆渗透压<290mOsm/L


  • [单选题]心肺复苏的"生存链"中,不包括
  • 正确答案 :B
  • 早期后送

  • 解析:《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是:①早期识别和启动EMSs;②早期CPR;③早期除颤;④早期由专业人员进行高级生命支持;⑤综合的心脏停搏后治疗,其中早期除颤是挽救患者生命最关键的环节。不包括早期后送。

  • [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
  • 正确答案 :D
  • 胃肠黏膜pH

  • 解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。

  • [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
  • 正确答案 :C
  • 等渗盐水,平衡盐溶液

  • 解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。

  • [单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 神经源性肿瘤


  • [单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
  • 正确答案 :A
  • 脑膜中动脉

  • 解析:脑膜中动脉自棘孔进入颅内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。

  • [单选题]下列下肢原发性静脉曲张的并发症,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 腓肠肌深部静脉血栓形成


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