正确答案: 心率是否减慢
E
题目:患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。
解析:心力衰竭缓解的标准是:(1)完全缓解标准:心率下降、心力衰竭征象完全消退;体重达到无心力衰竭时的水平,能耐受一般体力活动,能耐受普通饮食。(2)部分缓解标准:心率虽有下降但不稳定,若干隐性心力衰竭征象仍然存在,不能耐受一般体力活动,不能耐受普通饮食,心力衰竭容易复发(E对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初孕妇,26岁。孕32周时行自我胎动计数,正常的是
3~5次/小时
解析:从妊娠28周后开始直至临产,每日早、中、晚自行计数胎动1次,每次1小时,3次相加总数乘4即为12小时胎动数。正常胎动每小时3~5次或12小时不少于10次。如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。本题只有B正确。解题关键:正常胎动每小时3~5次或12小时不少于10次。
[单选题]服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是( )
洋地黄
解析:洋地黄的治疗量与中毒剂量很接近,易发生中毒,服药之前应数脉搏,当脉率小于60次/分时应立即停药,通知医生。
[单选题]无菌物品灭菌合格率是
100%
解析:无菌物品灭菌合格率是100%。记忆即可。
[单选题]按照《医疗事故处理条例》规定,重大医疗事故的报告时限是
12小时
解析:《医疗事故处理条例》规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在在卫生执行部门。
[单选题]对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
预防肠粘连
解析:术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、B错误;选项C和D主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,早期离床活动可适当预防此并发症,故E正确。
[单选题]患儿,8个月,弛张性高热1天。患儿精神萎靡、呻吟,呼吸困难。查体:双肺下方有固定的中细湿啰音,皮肤散在猩红热样疹。X 线胸片:示双肺下有大片阴影,病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后
14~21天
解析:小儿支气管肺炎抗生素的用药时间一般持续到体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,至少用药2~3周;金黄色葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周停药,总疗程>6周。
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