正确答案: 将患者安排在单人房间
D
题目:患者,女性,36岁。患狼疮性肾炎3年,肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收治入院。
解析:1.口服药物后要认真检查患者的口腔,防止患者将药物藏于舌下,并注意观察用药后的不良反应。
2.对有抑郁的患者,应置于护理人员观察的环境中,避免独处或单独活动。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,70岁,排尿困难2年,逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是
充溢性尿失禁
解析:充溢性尿失禁又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈,压力增高,而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢眭尿潴留。
[单选题]早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
新生儿颅内出血
解析:早产、窒息均是颅内出血的病因,结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等,则考虑为新生儿颅内出血。
[单选题]在护患交谈中,护士移情是指护士
理解患者感情
解析:移情:不仅能了解自己的情绪,还能感知到周围人地情绪。故护士移情是指护士换位思考理解患者感情。
[单选题]留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束
早7:00至次日晨7:00
解析:嘱患者于清晨7时排空膀胱,记录开始留尿时间,患者排第一次尿时即应加防腐剂,使之与尿液混合,防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿,即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。解题关键:24小时尿标本应从7时至次晨7时,考生应严格记忆。
[单选题]羊水的功能不包括
气体交换
解析:羊水的功能:①保护胎儿在羊水中自由活动,防止胎体畸形及胎肢粘连;保持羊膜腔内恒温;有利于胎儿体液平衡;在第一产程初期,羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布,避免胎儿局部受压。②保护母体:临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道可减少感染发生的机会。气体交换是胎盘的功能。故选B。
[单选题]下列哪一种不是开放性损伤
扭伤
解析:多由锐性器械或高速物体所致,损伤部位的深部组织与外界直接相通,称开放性损伤。常见有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等。扭伤属于闭合性损伤,故选C。解题关键:开放性损伤简言之是血往外流,或肌肉或骨头外漏的创伤,有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等,闭合性损伤一般是不见血的创伤,如肌肉拉伤、挫伤、扭伤。
[单选题]下列属于晨间护理内容的是
了解患者的夜间睡眠情况
解析:晨间护理内容:(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。故答案为C。
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