正确答案: 肝衰竭
B
题目:
病例摘要:患者女性,40岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗,并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗一周后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,复发大出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭
解析:急性心梗病人发病后6个月内不做择期手术;结直肠手术者,术前2-3天口服肠道制菌剂。术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭。
[单选题]下列肠梗阻,可不考虑急诊手术的是
小肠粘连
解析:小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻;小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻,均需急诊手术治疗;而粘连性肠梗阻,并非均需急诊手术治疗。
[单选题]肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是( )
屈氏韧带以下小肠及右侧结肠
[单选题]乳腺囊性增生病的疼痛特点是
月经前痛加重
[单选题]女性,36岁,右手掌被菜刀砍伤,伤口长5cm,经检查无深处组织损伤,处理措施是( )
清创缝合
解析:菜刀砍伤后伤口属于污染伤口,创缘整齐,伤口较长,且手掌处张力较大,所以要清创缝合,不需要植皮。
[单选题]患者男性,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃痛史。首选的检查是
急诊胃镜检查
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
肝郁
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的梗阻原因是
胆管结石
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