正确答案:

内镜下鼻胆管引流（ENBD）

D

题目：患者男，43岁，突发右侧腹痛，伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷，自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查：T39.2℃，P90次/min，R20次/min，BP110/80mmHg。腹软，右上腹压痛，胆囊触及肿大，Murphy征阳性，肝肋下可及，腹部未扪及包块。

解析：内镜下鼻胆管引流术（ENBD）是梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎等胆道、胰腺疾病有效的治疗方法，本题中经非手术治疗无效后，可内镜下鼻胆管引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征

无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

[单选题]疝术后床上活动开始于

术后次日

解析：疝术后床上活动开始于术后次日，下床活动一般在术后3-6日，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间，本题答案选择A。

[单选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括

以上都不是

解析：腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内，从而引起多种并发症，上述的疾病都在其中，本题是选择不包括，故选择答案E。

[单选题]引起单纯性甲状腺肿的主要原因是

碘摄入不足

解析：我国推行加碘盐后单纯甲状腺肿大发病明显减少。故正确答案选C。

[单选题]病历中记录生命体征包括

体温、脉搏、呼吸、血压

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