正确答案:

急性化脓性梗阻性胆管炎

C

题目:最常出现发冷、发热的外科急腹症是

解析:最常出现发冷、发热的外科急腹症是急性化脓性梗阻性胆管炎,其典型的病人均有腹痛、寒战及发热、黄疸等Charcot三联征,本题答案选择C。

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  • 溃疡性结肠炎


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  • [单选题]胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是
  • 放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟


  • [单选题]危及生命的上消化道大出血最常见的病因是
  • 门静脉高压症

  • 解析:门静脉高压症多伴有食管下段和胃底黏膜下层的静脉曲张。黏膜因曲张静脉而变薄,易被粗糙食物所损伤,同时门静脉系统内的压力又高,以致曲张静脉破裂,发生难以自止的大出血。临床上可表现为大量呕吐鲜血,易导致失血性休克,病情凶险且预后较差。

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  • 腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带

  • 解析:股疝常用的手术是McVay修补法,即在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上,本题答案选择E。

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  • 强直性脊柱炎

    脊柱结核

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    脊柱压缩性骨折


  • [多选题]克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )
  • 小肠CT(CTE)

    单气囊小肠镜

    小肠磁共振成像(MRE)

  • 解析:克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括小肠CT、单气囊小肠镜、小肠磁共振成像,本题答案选择BCE。

  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
  • 胆道的嵌闭性梗阻

    胆道高压症

    脓毒败血症

    内毒素血症

    高胆红素血症

  • 解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。

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