正确答案:

麻醉药品出口许可证

D

题目：医疗机构应依据《麻醉药品管理办法》对麻醉药品进行管理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可用于防治晕车、晕船、晕机，但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是

盐酸地芬尼多

解析：盐酸异丙嗪属第一代Hi受体阻断药，具有中枢抑制作用，可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐及镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用。盐酸地芬尼多是抗过敏与抗眩晕药，适应证包括用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、飞机时的晕动病以及用于自主神经功能紊乱的治疗，患有青光眼、胃溃疡、泌尿道梗阻性疾病以及窦性心动过速患者慎用，肾功能不全患者及孕妇慎用。茶苯海明的适应证包括：①防治晕动病，适用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、术后呕吐、药源性恶心和呕吐。②美尼尔病和其他内耳迷路疾患所致恶心和眩晕的对症治疗。因本药可使乙醇、中枢神经抑制剂、三环类抗抑郁药等增效，故不得与酒精及其他中枢神经抑制药共同服用；孕妇、新生儿及早产儿禁用。盐酸苯海拉明片主要用于皮肤黏膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，皮肤瘙痒症、药疹，对虫咬症和接触性皮炎也有效；对晕动病的防治，有较强的镇吐作用；还用于帕金森病和锥体外系症状的辅助治疗；并加强镇咳药的作用，适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。妊娠B类，孕妇及哺乳期。妇女慎用，新生儿和早产儿禁用，重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。肾功能衰竭时，应延长给药的间隔时间。氯苯那敏主要作用与苯海拉明相同，但一般镇静作用较弱，副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病，如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合，治疗感冒等。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业、机器操作者禁用。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。

[单选题]关于西罗莫司，叙述错误的是

与他克莫司比较，西罗莫司不易抑制T细胞活性

解析：西罗莫司作为免疫抑制剂的机制在于它能阻断T 淋巴细胞活化的后期反应(增殖)抑制细胞从G1期进入S期，阻断白细胞介素-2(IL－2)与其受体的结合，使Tc、Td细胞不能成为具有免疫应答作用的致敏性T淋巴细胞，发挥其免疫作用。故选择A。

[多选题]关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是

为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素

采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度

采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显

采用流化（床）干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑

解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化（床）干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

[单选题]有关妊娠期的药动学特点错误的是

血浆蛋白结合率增高

解析：本题考查妊娠期药动学特点。妊娠期的药动学特点包括：①妊娠期间胃酸分泌减少，胃排空时间延长，胃平滑肌张力减退，蠕动减慢，造成药物吸收延缓；②血容量增加，心输出量增加，表观分布容积增大；③血浆蛋白结合率降低；④肝微粒体酶活性变化大，药物消除变慢；⑤肾血流量影响药物的排泄。

[多选题]第三代头孢菌素与第一代相比其优势表现在

对以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌混合感染可选用

对β内酰胺酶稳定

[单选题]胆组织浓度最高的抗菌药物是

头孢哌酮

解析：头孢哌酮是胆组织浓度最高的抗菌药物

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