正确答案:

精细的智力测试

A

题目：男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

解析：目前MHE的检查方法主要有两类：(1)智力心理测验：以数字连接试验(NCT)和数字符号试验(DST)最为常用，其他的还有积木试验、拼图试验、画线试验等。(2)诱发电位：有视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SSEP)及认知诱发电位(ERP)。它们都各有优缺点，联合应用能提高敏感性。故A正确。余错误。

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主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音

[单选题]男性，49岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为

慢性萎缩性胃炎

解析：该患者的胃镜表现支持萎缩性胃炎。根据胃镜所见“胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见”可基本排除题干中的其他四个选项（内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点）。

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