正确答案:

甲硝唑

C

题目：36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情 ( )

解析：甲硝唑对Crohn病的肛周病变有效。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为

红斑

出血点

解析：在胃镜下的表现粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变，且以红为主，或呈麻疹样表现，有灰白或黄白色分泌物附着，有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征，炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少，有时可见糜烂，即固有膜坏死（病变不涉及粘膜肌）。表层上皮细胞变扁平，其排列常不规则。故BD正确。

[单选题]下列不是肝性脑病病因的是

断流手术

解析：肝硬化、原发性肝癌、中毒性肝炎时，可因肝功能减退，肝脏对氨的代谢能力下降，血氨增高，透过血脑屏障，导致肝性脑病。TIPS可导致门体分流，肠道的氨不经肝脏代谢直接入体循环，透过血脑屏障，导致肝性脑病。断流手术对入肝血流影响小，肝性脑病发生率低。

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170／80mmHg，HR110次／分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及，根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的

颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

解析：根据患者长期饮酒史，查体有腹水征，考虑患者存在酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者一般AST>ALT；患者一周黑矇，头晕，查体结膜苍白，考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因，可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶，一般为缺血性脑病的表现，但缺血性脑病甚少昏迷。

[单选题]男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。l小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

肝浊音界消失

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