正确答案:

骨盆上口平面狭窄时，胎头不能顺利衔接 中骨盆平面狭窄，胎头能正常衔接，不能顺利完成内旋转 胎头于经过中骨盆时完成内旋转 胎头娩出后为了恢复与胎肩的关系相继完成复位和外旋转

ABDF

题目： 孕妇，30岁，孕1产0，孕36周，身高148cm，孕前体重52kg，BMI=23.73，孕期按要求常规产检，血压正常，血糖正常，B超提示胎儿大小与孕周相符，估计胎儿体重2500g，孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊，接受自然分娩指导，拟订分娩计划。助产士接诊，根据孕妇基本情况及历次产检记录，完成相关测评。

解析：分娩机制讨论的就是胎儿头部与母体骨盆的相对关系，是临床助产实践中判断阴道分娩难易、进行正确且适当处理的基本知识，对助产而言十分重要。分娩机制中衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出是一个连贯的过程，下降贯穿分娩全程，是胎儿娩出的首要条件。而这个过程充满风险，考验着母儿的内在智慧和助产者的能力。正确回答本题，必须清楚了解这一过程的相对位置、相对时间和相对关系。若单纯骨盆下口平面狭窄第一产程顺利，第二产程会停滞，选项C忽略了下降贯穿全产程。故本题的正确选项是A、B、D、F，错误选项是C、E、G，其中关键错误选项是C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]孕妇王某，孕30周，做ROT试验时，提示其有发生先兆子痫的倾向，则其仰卧位舒张压较左侧卧位≥多少

20mmHg

[多选题]胎膜早破可引起的并发症有

脐带脱垂

早产

感染

胎盘早剥

解析：胎膜早破的并发症如下： (1)、早产是PROM的常见并发症，因此致围产儿死亡率升高，若突然破膜，有时可引起胎盘早剥，如为臀位足先露又有胎膜早破，不仅早产之发生率增加，而且脐带脱垂发生之机会较其他胎势者尤多。 (2)、羊膜炎，是另一重要并发症，其发生与胎膜早破后由阴道或宫颈部以上行感染有关，胎儿吸入了感染的羊水可发生肺炎及败血症。且羊膜腔感染易发生产后出血。 (3)、脐带脱垂，尽管胎膜早破后，大多数产妇在24h内开始宫缩，但脐带脱垂的发生率明显高升，可严重威胁胎儿生命。 (4)、胎儿窘破，胎儿及新生儿颅内出血及感染，新生儿感染，是另一个严重并发症，当胎膜早破后，胎儿宫内感染之机会随之逐渐增加，破膜时间在48～72h者，新生儿死亡率可高达6.6％，而感染为最主要的死亡原因，其中尤以B族链球菌感染之肺炎，败血症等对新生儿之威胁最大。

[单选题]某婴儿，6个月，染色体核型为46，XX，查体发现阴蒂肥大，阴唇融合遮盖阴道口和尿道口，尿液自阴蒂下方一小孔流出，两侧大阴唇肥厚有皱褶，似阴囊但其中无睾丸可扪及。此病例询问病史时，应除外的是

患儿母亲孕早期感染巨细胞病毒史

[单选题]产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是：

口服避孕药

[单选题]某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是

协调目标原理

[单选题]下列哪项不属于产力的内容

腰肌收缩力

[单选题]下列哪项不是早产最常见的孕妇因素

羊水过多

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