正确答案:

晶体溶液+全血

D

题目:溃疡病急性大出血休克的输液原则

解析:本题考核溃疡病大出血时对输液掌握程度。①分清各种液体的作用;②单输以大量全血不足以恢复血管外液;③对失血量大休克的患者仅输以大量平衡盐液,常不能维持有效循环血量。一开始输入葡萄糖液则效果更差。失血后给予大量清蛋白是不必要的,因失血性休克常有肺毛细血管通透性明显增加,大量清蛋白渗出可加重呼吸功能障碍。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对于溶血性贫血进行脾切除最有价值的是
  • 遗传性球形细胞增多症

  • 解析:海洋性贫血一般不需要治疗,对诱发溶血的因素如感染应积极预防,输血量不断增加伴脾亢及明显压迫症状者才考虑脾切除,故不选A。阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病,脾切除治疗无效,故不选B。糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血温抗体型,脾切除治疗的有效率为60%,间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者,切脾疗效可能会好,故不选C。再障不属于溶血性贫血,故不选E。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性贫血,球形红细胞只有在通过脾脏后才有可能发生溶血,所以脾切除治疗对本病有显著疗效,故选D。

  • [单选题]自Hesselbach三角向外突出的疝称为
  • 腹股沟直疝

  • 解析:腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝,故选B。

  • [单选题]左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是
  • 左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下

  • 解析:小脑幕切迹疝即颞叶钩回疝,是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马回、钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔。左侧小脑幕切迹疝即左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。   【避错】小脑幕切迹挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血。

  • [单选题]百白破疫苗的初种年龄是
  • 3个月

  • 解析:百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风。我国现行的免疫程序规定,新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第1针,连续接种3针,每针间隔时间最短不得少于28天。掌握好初种年龄及间隔期,避免无效注射。

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