正确答案: 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D
题目:男.25岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是
解析:该患者为十二指肠溃疡出血,临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医疗机构临床用血医学文书不包括
献血员信息
解析:医疗机构建立临床用血医学文书管理制度是为了确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
[单选题]属于顺式作用元件的是
启动子
解析:顺式作用元件是指那些与结构基因表达调控相关、能够被基因调控蛋白特异性识别和结合的DNA序列,包括启动子、上游启动子元件、增强子和沉默子等,所以选E。
[单选题]现代意义上的临终关怀的目的不包括:
为医护人员提供心理咨询
解析:临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病,延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。
[单选题]微小病变性肾小球肾炎的特征性表现为
弥漫性上皮细胞足突消失
解析:微小病变性肾小球肾炎的特征性表现为弥漫性上皮细胞足突消失。
[单选题]成熟红细胞的主要供能物质是
葡萄糖
解析:成熟红细胞除质膜和胞质外,无其他细胞器,其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是其主要能量物质。
[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后
3~4周
解析:吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周;心衰者,症状控制后至少3~4周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿病患者的血糖控制在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)。故选C。
[单选题]慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是
低钾血症
解析:呼吸性酸中毒产生高钾血症。
[单选题]含大量花生四烯酸磷脂的部位是
胎膜
解析:含大量花生四烯酸磷脂的部位是胎膜。
[单选题]某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后,其抗体滴度分别是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640,描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用:
几何平均数
解析:描述集中趋势的指标包括:均数,几何均数,中位数;描述离散趋势有:极差/四分位数间距/方差与标准差/变异系数:医学研究中的某些资料如血清抗体滴度/细菌计数/体内某些微量元素含量等,其特点是原始观察值呈正偏态分布,但是经过对数变换后呈正态或者近似正态分布,宜采取几何均数,如本题数值。
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