正确答案:

盆腔子宫内膜异位症

C

题目：32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断

解析：本例不孕，继发痛经，子宫后倾不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。其余几项可有慢性腹痛、不孕，与继发痛经无大关系。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于

行为退化

解析：一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难，是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为，其表现有下列特征：①以自我为中心：把一切事物及与自己有关的人，都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中，如果患者逐渐能关心邻床的病友，或者让陪伴他的亲朋早点回家休息，或者对周围的其他事物表示关心，这表示患者的自我中心减轻，标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限：仅对当时为他发生的事有兴趣，而对其他事情不太关心，即便是病前感兴趣的事物，现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强：情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们，尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的，他（她）可以向医护人员要求过分的关照；也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能：患者对自己身体功能有关的事情非常关心，如吃了什么，没吃什么，什么样的食物适合自己的病症，什么时间睡眠，什么活动对机体有利等等。

[单选题]不是病毒衣壳主要功能的是

决定病毒复制、遗传特性

解析：病毒的结构非常简单，没有细胞结构，由蛋白质的衣壳和内部的遗传物质（即核酸）组成。衣壳的成分是蛋白质，其功能是保护病毒的核酸免受环境中核酸酶或其他影响因素的破坏，并能介导病毒核酸进入宿主细胞。衣壳蛋白具有抗原性，是病毒颗粒的主要抗原成分。决定病毒复制、遗传特性病毒的是核酸。故正确答案为C。

[单选题]心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是

颈动脉搏动消失

解析：心跳呼吸骤停的标志是：一、神志完全消失;二、颈动脉和股动脉搏动消失;三、呼吸停止;四、心音听不到;五、瞳孔散大、各种生理反射消失。其中最简单及时的诊断依据颈动脉搏动消失，故选D。

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