正确答案: 血沉正常
D
题目:患儿,女,14岁。患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压,治疗后好转。可以恢复上学的指标是
解析:本例患儿患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压,治疗后好转,表明猩红热后并发肾小球肾炎。肾小球肾炎血压正常方可下床轻微活动,血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动,尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,34岁,被汽车撞伤半小时来院。查体:血压9.3/4kPa(70/30mmHg),脉搏108次/分,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部位明显肿胀,大片瘀斑,左下肢压痛,骨盆挤压试验(+),尿道口有渗血。首先要做的处理是
输血、补液
解析:救伤先救命。患者血压9.3/4kPa(70/30mmHg),脉搏108次/分,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,为休克表现,故应先输血、补液。
[单选题]患者,男,21岁。头部摔伤2小时,伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院,查体:BP150/100mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影。如发生脑疝,其类型最可能是
枕骨大孔疝
解析:病史及CT提示后颅窝出血,最可能引起枕骨大孔疝,故选B。
[单选题]女,33岁。腹胀3天,查体发现附件区包块1天。B超:子宫大小正常,子宫右侧探及直径5cm的实性包块,血流不明显,边界清,腹水,深约3cm。胸片提示右侧胸腔积液。查体子宫右侧触及实性包块,活动度好,盆底无结节。最可能的诊断是卵巢
纤维瘤
解析:该题考核的是卵巢瘤的表现及鉴别诊断。患者中年女性,实性附件区包块合并腹水,胸腔积液,首先考虑恶性肿瘤。但超声提示包块无明显血流,且选项E库肯勃瘤是胃肠转移瘤,多为双侧,查体包块活动不佳,既往有胃肠肿瘤史,超声多提示囊实性包块伴丰富血流,基本可以排除选项E。良性肿瘤中只有纤维瘤可合并胸腹水,称Meigs综合征,故答案为B。
[单选题]患者,男,50岁,左侧肢体震颤1年,有癫痫史,体检行走时左上肢无摆动,左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高,右侧肢体无异常,四肢肌力5级,腱反射对称,Babinski征(-),颅神经和感觉无异常。正确治疗是
EntaCapone(安托卡朋)
解析:Entacapone(安托卡朋)是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂,能阻断DA降解,延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度,减少运动波动的发生,故选B。美多巴和心宁美(复方左旋多巴)、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。
[单选题]患者女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手
唐氏综合征(21-三体综合征)
解析:唐氏综合征表现为特殊面容,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多等;智力低下;体格发育迟缓;隐睾、通贯掌等。故1题选A。先天性甲状腺功能减退症可表现为皮肤粗糙,生理性黄疸时间延长,舌外伸,智力低下,生长发育停滞,四肢短等。故2题选C。苯丙酮尿症临床主要特征是智力低下,癫痫发作,色素减少,患儿尿液和汗液排出苯乙酸,有特殊鼠尿样臭味。故3题选E。
[单选题]医疗机构对有能力诊治的危重患者,应当立即的处理措施是
抢救
解析:《医疗机构管理条例》第三十一条规定:"医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。"
[单选题]当患者要求住院医师开具精神药品时,该医师应当遵循的伦理要求是
严守法规
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