正确答案:

心肌活检

D

题目：患者，女，23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、食欲缺乏、低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室性期前收缩，短暂阵发性室速。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

全酶中包括一个σ因子

解析：催化转录作用的RNA聚合酶(RNA pol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNA pol高度保守，在组成和功能上都很相似。E coli的RNA pol全酶由5个亚基组成，即α2ββ’σ。

[单选题]C5a是

趋化作用

解析：C5a具有趋化作用，选D。

[单选题]肝性脑病的脑性毒物中.下列哪项不正确

中链脂肪酸

解析：目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有：①氨中毒学说②假性神经递质学说，苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与（真性）神经递质-去甲肾上腺素和多巴胺相似，但生理效应极弱。③氨基酸失衡学说，芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性，而使正常神经递质生成减少。④γ-氨基丁酸学说，γ-氨基丁酸属于抑制性神经递质，γ-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。⑤其他神经毒质在肝性脑病中也起到作用，比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。

[单选题]10岁男童，反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规：蛋白（++++），红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），白蛋白15g/L（1.52/dl）。该患儿目前考虑为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为肾病型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病（题中所述符合肾炎型的标准） 1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜，并证实为肾小球源性。 2、反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。 学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前≥120/80mmHg。 3、肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。 4、持续性低补体血症。

[单选题]胸片易出现空洞的肺炎是

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：葡萄球菌肺炎胸片显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。故选E。

[单选题]先兆早产的主要临床表现是

不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短

解析：有规则或不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短是先兆早产的表现。 　　【避错】其余选项均为早产临产的征象。早产临产需符合下列条件：①出现规则宫缩（20分钟≥4次，或60分钟≥8次），伴有宫颈的进行性改变；②宫颈扩张1cm以上；③宫颈展平≥80%。

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