正确答案:

坏死组织清除加引流

C

题目：男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血淀粉酶8500u／L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是：

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于脾破裂的叙述，错误的是

Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏

解析：①有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂；②由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有一定的困难，故通常采用脾切除术；③按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂；④脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血；⑤Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。故E项错误。

[单选题]强制性使用某种药物来取得特定的心理效应，以避免断药时出现戒断的现象，是指

药物依赖

解析：1.带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质，以取得特定的心理效应，并借以避免断药时出现的戒断综合征的一种行为障碍，称为药物依赖。2.戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征，临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。3.慢性中毒：指毒物在不引起急性中毒的剂量条件下，长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面的改变，出现临床症状、体征的中毒状态或疾病状态。4.耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态。故正确答案为D。

[单选题]既是淋巴器官，又有内分泌功能的是

胸腺

解析：淋巴器官是以淋巴组织为主构成的器官，包括淋巴结、脾、胸腺、扁桃体等。而胸腺能分泌胸腺激素及激素类物质，故其又属于内分泌机能的器官。故本题答案为C。

[单选题]下列疾病中，属于原发性心肌病范畴的是

致心律失常型右室心肌病

解析：以前版本的心肌病分为原发性和继发性，现在将心肌病分为遗传性（即原发性）、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病（即致心律失常型右室心肌病）。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病，即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。

[单选题]霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

EI-Tor生物型可形成芽胞

解析：有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞。

[单选题]男，65岁。慢性咳嗽15年，近1个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

纤维支气管镜检查

解析：根据题干，患者最可能诊断为原发性支气管肺癌。纤维支气管镜检查可获取组织供组织学检查，阳性率较高，故A正确；痰细菌培养的阳性率低于纤维支气管镜检查，故不选B；结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义，故不选C；血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助，但缺乏特异性，不选E。故选A。

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