正确答案:

抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

E

题目：关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是

解析：当病原体通过皮肤或粘膜侵入组织后，中性粒细胞先从毛细血管游出并集聚到病原菌侵入部位。其杀菌过程的主要步骤：①趋化与粘附。吞噬细胞在发挥其功能时，首先粘附于血管内皮细胞，并穿过细胞间隙到达血管外，由趋化因子的作用使其作定向运动，到达病原体所在部位。②调理与吞入。体液中的某些蛋白质覆盖于细菌表面有利于细胞的吞噬，此称为调理作用。具有调理作用的物质包括抗体IgG1、IgG2和补体C3。经调理的病原菌易被吞噬细胞吞噬进入吞噬体，随后，与溶酶体融合形成吞噬溶酶体，溶酶体内的多种酶类起杀灭和消化细菌作用。③杀菌和消化。吞噬细胞的杀菌因素分氧化性杀菌和非氧化性杀菌两类。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是

小动脉舒张和动静脉吻合支开放

解析：人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。皮肤温度的改变直接受交感神经的调节，当外界温度下降时，皮肤血管收缩，血流量减少，散热也随之减少；相反，外界温度上升时，则皮肤血管扩张，血流量增加，散热也随之增加。所以选E。

[单选题]头孢菌素类药物的抗菌机制是

抑制细菌细胞壁合成

解析：头孢菌素类药物的抗菌机制是抑制细菌细胞壁合成。

[单选题]筛检试验的"金标准"是当前

临床公认的诊断疾病最可靠的方法

解析：目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。

[单选题]慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是：

心尖上翘

解析：慢性肺心病右心增大，左心上翘。

[单选题]可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是

流感嗜血杆菌

解析：本题属于记忆类型题，慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。故选C。

[单选题]中度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量每日应为

250kj/kg（60kcal/kg）

解析：蛋白质一能量营养不良患儿，热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加，否则引起消化紊乱反而加重病情。①轻度营养不良：热量从80～100kcal/（kg·d）开始；②中度营养不良：热量从60～80kcal/（kg·d）开始；③重度营养不良：热量从40～60kcal/（kg·d）开始。

[单选题]胃食管反流病的诊断依据中，正确的是

反酸、烧心症状经质子泵抑制剂治疗症状缓解，支持诊断

解析：本题考查考生对胃食管反流病诊断依据的理解。胃食管反流病患者中的一部分是仅有症状而并不存在食管黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病。所以并非必须有胃镜检查的黏膜异常才能诊断，因此选项A错误。该病的典型症状为反酸、烧心，但也有部分患者表现为胸痛或吞咽困难以及呼吸道症状等非特异性症状，所以选项C是错误的。一部分患者并没有异常酸反流而是表现为非酸反流或弱酸反流，单纯酸监测正常并不能排除胃食管反流病，因此选项D也是错误的。食管压力测定可以查知食管和下食管括约肌的动力异常，了解胃食管反流病的病生理基础，但并不用于确定诊断，选项E是错误的。本病为酸相关疾病，反酸、烧心等典型症状经抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂治疗后缓解则支持该病诊断，因此正确答案为B。

[单选题]奎尼丁最严重的不良反应是

奎尼丁晕厥

解析：有促心律失常作用，产生心脏停搏及传导阻滞，较多见于原有心脏病患者，也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。诱发室性心动过速（扭转性室性心动过速）或室颤，可反复自发自停，发作时伴晕厥现象，此作用与剂量无关，可发生于血药浓度尚在治疗范围内或以下时。本品可使血管扩张产生低血压，个别可发生脉管炎。

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