正确答案:

心率>120次/min，有房性早搏者

E

题目：关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[多选题]关于原发型肺结核的概念，哪几项描述是正确的

指初次感染结核菌后在肺内形成病变

肺门纵隔淋巴结常受累

可发生血行播散及胸腔渗液

解析：为结核菌初次进入肺部后发生的原发感染 ，好发于肺上叶底部和中、下叶上部。

[单选题]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(—)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有

肺结核

解析：首先应考虑感染的诊断，但是痰检(-)，对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。

[多选题]变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征

哮喘样发作

喘息畏寒发热乏力

刺激性咳嗽咳棕黄色脓痰

典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张

[单选题]男性，18岁，因发热39℃，伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检：左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚，质中等，活动性尚可，表面无明显红肿，其他浅表淋巴结不大，血常规正常，胸部X线检查：上纵隔增宽，其它无明显异常。最快的诊断方法是

局部针吸活检肿大的淋巴结，抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果，给予抗结核或抗肿瘤等治疗

解析：主要鉴别淋巴结核与淋巴瘤。

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