正确答案:

大叶性肺炎

D

题目:女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。

解析:大叶性肺炎发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状。起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温在数小时内升至39-40℃。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。肺实变时叩浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。此病例中,青年女性患者,发热咳嗽寒战,可闻及支气管呼吸音,考虑大叶性肺炎可能性大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性感染性心内膜炎的病原体主要为金黄色葡萄球菌。故正确答案为A

  • [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 阿米巴肝脓肿

  • 解析:阿米巴肝脓肿为寄生虫引起的感染性发热,不属于非感染性发热。故本题答案为D

  • [单选题]食管癌恶性程度最高的是
  • 髓质型


  • [单选题]患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是
  • 心肌炎

  • 解析:第一心音减弱原因:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 心房大小

  • 解析:心输出量等于搏出量乘以心率;回心血量和血容量、心肌收缩力会直接影响搏出量。故正确答案为E

  • [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 听到杂音一定能触到震颤

  • 解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E

  • [单选题]哪项可使心排血量减少
  • 周围血管阻力增加


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