正确答案: 胸部CT 痰脱落细胞检查 经皮穿刺细胞学检查
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题目:病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。
解析:PET多用于肺内结节和肿块的定性诊断,并能显示纵隔淋巴结有无转移,但费用较高。 胸部CT:可发现一般x线检查隐藏区的早期肺癌病变,对中心型肺癌的诊断有重要价值,对周围型肺癌的诊断和治疗方式也具有重要价值。痰脱落细胞检查,找到癌细胞可以明确诊断。经皮穿刺细胞性检查对周围型肺癌的阳性率较高,但可能产生气胸、胸膜腔出血或感染,以及癌细胞沿针道播散等并发症,故应严格掌握检查适应症。
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