正确答案:

类风湿因子测定和双手X线检查

B

题目：女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

解析：类风湿关节炎的诊断标准含有类风湿因子阳性和双手X线表现。其他几项均不是诊断标准。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不是肺炎支原体肺炎临床表现的是

肌痛、不发热

解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。

[单选题]女性患者，79岁。因胃癌行胃大部切除术，术后出现低钠血症，纠正低钠过程中出现四肢瘫痪，不能言语，不能张口，但双眼可按指令做睁闭眼动作，双侧肌张力增高，腱反射活跃，双病理征阳性，该患的状态是

闭锁综合征

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[多选题]腕背侧肿胀见于

腕肌腱腱鞘炎

腕软组织损伤

[单选题]肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

5～7天

解析：抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后3天停药。

[单选题]下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助

粪便中找病毒抗原

[单选题]重型肝炎时应用乳果糖的目的是

减少氨吸收

[单选题]患者男，46岁。既往有胃溃疡病史20年。现因左上腹疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白3个月来诊。检测Hb71g/L，红细胞形态具有小细胞低色素特点，SF8μg/L，SI30μg%，TIBC600μg%。下一步最重要的诊断措施是

胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

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