正确答案:

类风湿关节炎

D

题目：女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍。血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/1h，CRP升高。

解析：中年女性，对称性多发小关节肿痛，晨僵RF，(++)，考虑为类风湿关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于肝星状细胞功能的是

激活后可以成为肌成纤维细胞

[单选题]伤寒的临床表现不包括

皮肤瘀点、瘀斑

[单选题]下列属于内源性致热原的是

肿瘤坏死因子

解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。

[单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是

室颤

[单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是

非甾体抗炎药

[单选题]女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞 3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为 ( )

狼疮性肾炎

[单选题]房间隔缺损在临床上最常见的类型是

卵圆孔型

[多选题]患者女性，25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗，术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热，体温高达39℃，右肾区叩痛阳性，尿常规：白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍视野，白细胞10～15个／高倍视野，考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是

膀胱炎

急性肾小球肾炎

慢性肾炎急性发作

尿道炎

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

肺泡通气功能障碍

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