正确答案:

一定时候征得家属同意后告诉患者

E

题目：患者男性，62岁。肝癌晚期，处于极度痛苦之中，但自认为是肝硬化，有望治疗。每当有不适时，都按铃希望医护人员能解决，但医护人员几次都是回避，使患者十分失望。一次，患者疼痛再次发作，要求止痛，又遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已很全面了。对于该患者，在医学道德选择上最佳方法是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过

2cm

解析：正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过2cm

[多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落

严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态

慢性疼痛可使机体免疫力下降

解析：疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响，如：能促进肾素-血管紧张素释放，交感神经活动增强，血压升高，心率增快，心肌氧耗增加，可增加心肌缺血发生率，抑制机体的免疫反应等 。长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落；严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态；慢性疼痛可使机体免疫力下降。故选ACD。

[单选题]与流感嗜血杆菌性脑膜炎患儿接触过的易感儿，其首选的预防药物是

利福平

解析：抗生素不能降低B型流感杆菌的带菌率，对病人密切接触者可采取化学药物预防，口服利福平可清除带菌。

[单选题]目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是

血清学检查特异性IgM抗体测定

解析：特异性IgM抗体测定，在感染后第4天即出现，2～3周达高峰。阳性率95%以上，是目前最常用的检测方法。 【该题针对“流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

[单选题]出生后24小时X线呈"白肺"，应考虑为

新生儿肺透明膜病

解析：新生儿肺透明膜病肺部X线检查：按病情轻重可分四级。第一级为细粟粒状毛玻璃样阴影，两肺透亮度减低；第二级除粟粒阴影外可见超出心影的空支气管影；第三级除上述影像外，心缘与隔缘模糊；第四级为广泛的白色阴影称"白色肺"，其中有黑色的秃叶树枝状空支气管树影由肺门向外周放射伸展至末梢气道，形成"支气管充气征"。用高压氧通入肺内，X线变化可获改善。

[单选题]新生儿颅内出血的临床特征是 ( )

中枢兴奋或抑制症状交替及呼吸障碍

解析：临床表现 常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失、烦躁不安。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失

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