正确答案:

肯尼迪病(Kennedy disease)

B

题目: 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。

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  • 邪实


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  • 十二指肠球部溃疡

  • 解析:上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,不一定都是食管静脉曲张破裂出血,约有1/3患者出血系消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因,该患者1周前钡餐检查示球部龛影,现上消化道出血,考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。

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