正确答案:

慢性肺源性心脏病 肺性脑病 COPD急性加重

AEF

题目：患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体：嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次/分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。

解析：1.反复咳嗽、咳痰病史，活动后气促5年，反复双下肢水肿2年，伴有加重伴意识模糊，典型的慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病及慢性肺源性心脏病表现。气短或呼吸困难 慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。结合病史考虑以上诊断。

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