正确答案:

心电图 头颅CT

CE

题目：患者女，72岁。既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。

解析：1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。 3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]PAN急性期血管炎症损伤的特点是

纤维素样坏死

多种细胞浸润

[多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有

基础肺疾病及功能状态

胸膜腔内积气量

气胸发生的速度

解析：自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化（肺压缩的程度、有无纵隔移位）、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。

[单选题]患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白（+ +），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑

肾动脉栓塞

[单选题]药物的急性毒性多损害

神经系统功能

[单选题]引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

解析：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症， 这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应 性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。

[单选题]下列关于单纯性甲状腺肿治疗的描述错误的是

手术治疗可首选

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是

建议右肺叶切除术

[单选题]类风湿关节炎的特点是

对称性、累及小关节的多关节炎

解析：因为类风湿性关节炎多为对称性、累及多个小关节。所以选B。

[单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

超声内镜引导下细针穿刺

解析：慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别在临床上有很大困难，有些慢性胰腺炎可出现炎性包块，胰腺癌亦可表现为弥漫浸润型，穿刺病理为鉴别两者最有价值的参考指标，但穿刺病理阴性，也不能完全除外胰腺癌。

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