正确答案: 洛丁新 蒙诺 美卡素 氨氯地平 倍他乐克 硫氮卓酮
CDEFGH
题目:病历摘要:患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩
解析:可以治疗如下:血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1),如卡托普利、贝那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅思达)、雷米普利(瑞泰)等。适用于高血压合并糖尿病、心肌梗塞、心衰、肾脏损害有蛋白尿者,并可改善胰岛素抵抗状态。美卡素(替米沙坦片)。钙拮抗剂,如非二氢吡啶类的地尔硫卓,盐酸硫氮卓酮片,二氢吡啶类的硝苯地平、尼群地平、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)等,适用于各种程度高血压.尤其是老年人、单纯收缩期高血压或合并稳定性心绞痛者;对血脂、糖耐量无影响。β受体阻滞剂,如阿替洛尔、美多洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康可)等,适用于轻中度高血压.尤其是合并心绞痛或心梗后病人,也适用于静息时心率较快者,或与钙拮抗剂合用以减少其心率增快的副作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肌酐清除率与下列哪项无关
滤过膜孔径增大
解析:肌酐清除率代表肾小球滤过率,肾小球滤过率与肾血流量、滤过膜的通透性、滤过面积和有效滤过压相关,而与滤过膜孔径增大无关。
[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现
腹胀,腹痛,腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸
周围循环衰竭
心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿
颈强直,脑膜刺激征阳性
解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭,出现心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。
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