正确答案:

有感染的危险

E

题目：患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm

解析：护理诊断 1. 心输出量减少:与心肌收缩力减弱、心脏负荷过重致心衰有关 2. 气体交换受损:与左心衰致肺淤血有关 3. 活动无耐力:与血容量减少有关4.体液过多：与水钠潴留有关5.焦虑与恐惧：与担心疾病愈后有关

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于微生态平衡的阐述，正确的是

长期进化过程中形成

达到定量平衡

达到定位平衡

达到定性平衡

解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡 。故选ACDE。

[多选题]护士接连进行治疗和操作时，每接触一位患者后，正确的做法是

用肥皂和流动水洗手

用快速手消毒剂搓擦2分钟

用氧化电位水洗手消毒

必要时戴一次性无菌手套

解析：避污纸是备用的清洁纸片，做简单隔离操作时，使用避污纸可保持双手或物品不被污染，以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确，故选ABCE。

[多选题]家庭的主要功能包括

情感功能

生殖功能

社会化功能

健康照顾功能

解析：家庭的主要功能包括①经济功能；②生育功能；③性生活功能；④教育功能；⑤抚养与赡养功能；⑥感情交流功能；⑦休息与娱乐功能。故选BCDE。

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