正确答案:

粟粒型肺结核

E

题目：患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T39～40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

解析：粟粒型肺结核多数为急性起病，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白，偶有咳嗽、气促、发绀，颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是

喘憋重，呼气性呼吸困难

解析：轻症病例呼吸困难及神经症状不著，中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部听诊多有细小或粗、中罗音，叩诊一般无浊音，少数有过清音。

[单选题]对护理人员严格施行准入制度，杜绝无资质人员上岗。按照控制点位于整个活动中的位置，这一控制措施属于

预先控制

解析：前馈控制又称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。

[单选题]根据内容划分的冲突类型是

目标冲突

[单选题]单纯性肾病患儿最显著的症状是

高度水肿

[单选题]婴儿沐浴时室内温度应调节在 ( )

28℃

解析：宝宝在洗澡的室内温度一般是在27~29度，室内尽量不要有对流风。

[多选题]关于新生儿低血糖症，叙述中正确的有

足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）

低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl）

低体重儿1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

解析：1）全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl））2）低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl），1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）；3）足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）。因此B选项错误

[单选题]消化性溃疡的主要症状是

节律性上腹痛

[单选题]小儿依恋情绪达到高峰的年龄是

9～12个月

解析：9~12个月时依恋情绪达到高峰。2岁开始，小儿的情感表现日渐丰富和复杂，随年龄的增长情绪反应渐趋稳定。

[单选题]人工喂养儿体重为7kg，每天能量需要量正确的是 ( )

每天给总热量770kcal

解析：婴儿期每日需能量110kcal/kg(460kJ/kg)需水量150ml/kg 100ml牛奶产热66kcal含5%~8%的糖牛奶供能86~98kcal(376~418kJ)，该小儿体重为7kg，每天给总热量770kcal

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