正确答案:

充血性心力衰竭

D

题目：女性，33岁。初次妊娠已9个月，近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位，心率110次／min，频发早搏，闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性，下肢浮肿。血压20／12.5kPa（150／94mmHg）。超声心动图显示左、右心腔增大，中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]吸烟参与心血管疾病的发病机制包括

尼古丁刺激儿茶酚胺释放，降低室性心律失常的阈值

一氧化碳与血红蛋白的高结合力增加碳氧血红蛋白的水平，影响氧的交换

一氧化碳增加血管通透性，增加脂质的沉积

尼古丁可以诱发冠状动脉痉挛

尼古丁增加血小板对内膜的黏附能力和血小板的聚集性

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是

经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物

经食管超声检查可诊断出95%赘生物

赘生物10mm时，易发生动脉栓塞

解析：经胸超声检查可诊断出50%~75%的赘生物，经食管超声检查可检出＜5mm的赘生物，敏感性高达95%以上。赘生物＞10mm时，易发生动脉栓塞，建议尽早手术治疗。如未发现赘生物，但血培养阳性，同样可以诊断感染性心内膜炎。故选ABC。

[多选题]胸按压并发症包括

肋骨或胸骨骨折

心包填塞

血气胸

肺挫伤

[多选题]患者女，73岁，体重62kg。因急性冠状动脉综合征已行经皮腔内冠状动脉成形术治疗。因罪犯血管显示残余血栓，在常规抗栓治疗的基础上加用了替罗非班。治疗后，患者出现低血压和心动过速，并诊断为腹膜后出血。起不到逆转替罗非班效应的步骤包括（ ）

静脉给予鱼精蛋白

输注冰冻新鲜血浆

静脉注射冷沉淀物

静脉注射纤维蛋白原

[多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证

跨瓣压差＞50 mmHg，排血量正常，无轻度以上的主动脉瓣关闭不全

有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者

先天性单纯动脉粥样硬化，体重≥1 600 g

老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症

细菌性动脉瘤

肾损害

神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等

迁移性脓肿

心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

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