正确答案:

食管胃底静脉曲张破裂出血

D

题目：患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。

解析：1.结合病史、体征及辅助检查考虑患者为肝硬化、门静脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血。 2.食管胃底静脉曲张破裂出血首选放置三腔气囊管压迫止血。 3.胃镜可直视出血部位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾癌的声像图表现为

椭圆形或圆形肿块，较小肿块多呈高回声，较大肿块多呈低回声，内部血流丰富或稀少

[单选题]腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

注射止痛剂，以防止创伤性休克

解析：疑有腹部闭合损伤的处理原则：①不随便搬运患者，以免加重伤情；②不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重；③不注射止痛剂，以免掩盖伤情；④补充血容量，防治休克；⑤注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染；⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时，胃肠减压。故选C。

[单选题]关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证，错误的是

手术后复发的甲状腺功能亢进

[单选题]最常见的膈疝是以下哪种

食管裂孔疝

[单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

血清淀粉酶明显升高

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

[单选题]女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈

3～4周

解析：从查体上看，推断为深Ⅱ度创面，无感染情况下，3～4周可愈合。

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

清创培养肉芽，游离植皮

解析：保守治疗无效，应采取手术治疗。手术清创、游离植皮

[单选题]低血容量性休克是指

失血性休克

解析：失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。

[单选题]麻醉学专业的任务及范畴是（）

以上都是

解析：麻醉学专业的任务及范畴主要包括临床麻醉、急救和复苏、重症监护治疗、以及疼痛治疗及其机制研究

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