正确答案:

控制心力衰竭后行负压吸宫术

题目：26岁风湿性心脏病患者，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是

解析：凡不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时，应严密监护，积极防治心力衰竭，使之渡过妊娠和分娩期。对超过10周的患者，可采取钳刮术，不到10周者可以使用负压吸引术。故应选D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项，不属于传染病诊治工作道德要求的是

解析：传染病诊治不是绝对保密的，发现患者是要及时上报的。

[单选题]骨折紧急处理，哪项不恰当

解析：骨折的急救原则包括：骨折可疑的，均按骨折处理：抢救生命，抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口，止血，如骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后，再行复位。妥善固定是骨折急救处理时最重要的一项，有显著畸形者可手力牵引患肢固定。

[单选题]除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

解析：类风湿关节炎的关节外表现可有关节隆起与受压部位无痛性皮下结节。故选B。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

解析：二尖瓣狭窄导致左心衰，故而产生呼吸困难，同体力消耗量有关。

[单选题]下列不属于治疗类风湿关节炎药物的是

解析：治疗RA的药物主要分为三大类：①非甾体抗炎药；②糖皮质激素；③改变病情的抗风湿药物。不包括抗生素。

[单选题]男，20岁，闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

解析：本例闭合性胸外伤，口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失，诊断为左侧张力性气胸。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气。胸腔穿刺排气适用于闭合性气胸，可加速肺复张，迅速缓解症状。而张力性气胸病情危急，紧急时也需立即胸腔穿刺排气，抢救患者生命。

[单选题]患儿，9个月。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、搐搦、前囟饱满、颅缝分离。应首先考虑的诊断是

解析：化脓性脑膜炎的常见并发症为硬脑膜下积液，此并发症尤其易见于流感嗜血杆菌脑膜炎和肺炎链球菌脑膜炎，表现为体温不降或退而复升、前囟饱满、颅缝分离、惊厥和意识障碍等，该患儿符合上述特点，故选E。

[单选题]酶促反应中辅酶的作用是

解析：辅酶参与酶的催化过程，在反应中传递电子、质子或一些基团。

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