[多选题]患儿，男，6岁，急性肾炎，近2天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm，应采取哪些急救措施

正确答案 ：ABDE

观察病情变化

给呋塞米

吸氧

半卧位

解析：密切观察患儿生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等，要立即报告医生，同时让患儿半卧位给予吸氧，遵医嘱给予利尿剂，还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明，降低循环血量，减轻心脏负荷，必要时给予洋地黄制剂，剂量宜偏小，症状好转后停药。

[多选题]分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有

正确答案 ：ABCDE

参加有兴趣的活动

根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐

有节律按摩

深部肌肉放松法、放松－呼吸法

想象和自我催眠法

解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松－呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法，故选ABCDE。

[多选题]关于小儿神经反射，下列叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABDE

握持反射生后3～4个月消失

婴儿期腹壁反射不易引出

3～4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象

新生儿提睾反射不易引出

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。因此C选项错误

[多选题]发展社区卫生服务的主要目的包括

正确答案 ：ACE

降低医疗卫生费用

减轻国家、集体、个人的经济负担

满足人民对医疗卫生服务的需求

解析：社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 。社区服务重点包括妇女，但常指生育期和老年妇女 。故选ACE。

[多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

正确答案 ：BCDE

皮肤过敏者禁用碘酊

苯扎溴铵不能与肥皂合用

体温计可用70%乙醇浸泡消毒

过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

[多选题]维生素A缺乏症的临床表现主要为

正确答案 ：ABCD

暗适应力降低

角膜干燥

皮肤干燥、脱屑

毛发枯黄易脱落

解析：眼结膜和角膜干燥，失去光泽，自觉痒感，泪减少，眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积行程泡沫状白斑，称结膜干燥斑或毕脱斑，继而角膜发生干燥、浑浊、软化、自觉畏光、眼痛；皮肤干燥，易脱屑，有痒感渐至上皮角化增生，汗液减少，角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。检查触摸皮肤时有粗砂样感觉

[多选题]化学消毒灭菌法是利用化学药物

正确答案 ：ABCE

使微生物的蛋白凝固变性

酶蛋白失去活性

抑制微生物的代谢、生长、繁殖

杀灭微生物

解析：化学消毒灭菌法是利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物的代谢、生长、繁殖，杀灭微生物。故选ABCE。

[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势，叙述正确的有

正确答案 ：ACDE

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士

1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端

1950年以前，欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系

解析：近代正规护理教育开始于南丁格尔，于1860年在英国伦敦圣多玛医院建立的第一所护士学校；高等护理学教育开始于美国，从职业培训向专业教育发展。1909年,明尼苏达大学率先创立了学制为三年的护理学非学位高等教育项目,目的在于培养专业护士。1950年以前,欧美各国基本上形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。故选ACDE。

[多选题]肥胖-换气不良综合征的临床表现有

正确答案 ：ABCD

低氧血症

肺通气不足

继发性红细胞增多症

充血性心力衰竭

解析：患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿呼吸困难劢的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清嗜睡或昏睡等。

[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括

正确答案 ：BD

心理成熟度

工作成熟度

[多选题]下列选项中符合肾病综合征出血热发热期表现的是( )。

正确答案 ：ABCD

蛋白尿

搔抓样出血

尿量减少

球结膜水肿

[多选题]有关社区护理研究的选题原则，描述正确的是

正确答案 ：ABCD

研究问题合理

实际可行

有一定的创新

研究者感兴趣

解析：护理科研选题的原则：1、创新性原则。2、科学性原则。3、可行性原则。4、实用性原则。还需是研究者感兴趣的，但范围不能太大，故选ABCD。

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

正确答案 ：ABCDE

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

[多选题]马斯洛的人类需要层次论，将人的需要划分的层次有

正确答案 ：ABCDE

生理的需要

安全的需要

社会的需要

自我实现的需要

尊重的需要

[多选题]细菌定植是指

正确答案 ：ABE

正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

各种致病菌进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

一种生态平衡的表现

解析：细菌定植是指正常菌群或各种致病菌进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象，是一种生态平衡的表现。故选ABE。

[多选题]颈外静脉穿刺术禁用于

正确答案 ：ADE

新生儿

病情危重

有出血倾向

解析：有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。

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