正确答案:

严格查对 严格无菌操作,在空气中放置不能超过2小时 安抚小儿,消除恐惧 最好在饭后进行接种,避免晕针 接种前询问家长是否有相关禁忌证

ACDEF

题目:文文,足月顺产儿,女性,6个月,文文妈妈准备明日去社区卫生中心,给文文接种疫苗。

解析:预防接种时的护理要点: 1.环境准备 接种场所光线明亮,空气新鲜,温度适宜;接种及急救物品(如肾上腺素)摆放有序。 2.心理准备 做好解释、宣传工作,消除家长和儿童的紧张、恐惧心理;接种不宜空腹进行。 3.严格执行免疫程序掌握接种的剂量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案。一般接种活疫苗后需间隔4周、接种灭活疫苗后需间隔7~10天,再接种其他疫苗。及时记录及预约,交代接种后的注意事项及处理措施。 4.严格掌握禁忌证 通过问诊及查体,了解儿童有无接种禁忌证。患急性传染病(包括疾病恢复期、有急性传染病接触史而未过检疫期者)、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、过敏性疾病、先天性免疫缺陷疾病、肝肾疾病以及发热的儿童均不能接种疫苗;正在接受免疫抑制剂治疗的儿童,应推迟常规的预防接种;近1个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗。每种疫苗都有其特殊的禁忌证,应严格按照使用说明执行。 5.严格执行查对制度及无菌操作原则 仔细核对儿童姓名、年龄、疫苗名称及剂量、用药途径;疫苗的储存、运输应符合相应疫苗的冷链要求;疫苗瓶有裂纹、标签不明或不清晰、有异物者均不可使用;消毒皮肤,待干后方可注射(疫苗开启后切勿与消毒剂接触);接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒;疫苗瓶开封后,疫苗应在2小时内用完;接种后剩余活菌苗应烧毁。 6.其他 ①2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验,阴性者才能接种;②脊髓灰质炎疫苗冷开水送服,且服用后1小时内禁热饮;③接种麻疹疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白、丙种球蛋白制剂。 接种前如发现制剂有凝块或冻结等改变,应禁止使用,故B选项是错误的。

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