正确答案:

肝细胞广泛坏死 肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降 肝细胞损害时，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍 酶系统活性减低 胆汁淤积

BCDFG

题目： 患儿女性，9个月，家长主诉“发现陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染1天”。入院诊断：急性肝功能衰竭。

解析：由于肝细胞广泛坏死，肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍，酶系统活性减低导致发生黄疸。由于肝脏是制造和排泄胆汁的器官，当胆道发生阻塞时，使胆汁淤积，是出现陶土样大便的原因。故此题B、C、D、F、G选项正确。

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[单选题]金黄色葡糖球菌性肺炎的临床表现主要是

弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早

解析：多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸

[单选题]第2反抗期出现在( )

青春期

解析：第二反抗期”一般指12-15岁青春期的孩子的心理特征。这段时期的孩子处于生理和心理发展急剧变化时期，他们对父母的管教深为反感，甚至在行为上发生反抗。有的学者亦称之为“心理断乳期”。

[单选题]结核性脑膜炎进入巩固治疗阶段的患儿，准备出院，护士对其进行健康教育，其中不适当的是

避免接触急性传染病，但对结核已有免疫力

解析：应避免继续与开放性结核患者接触，以防重复感染。

[单选题]出生时不存在以后逐渐出现且永不消失的反射是

腹壁反射

解析：出生时不存在以后逐渐出现永不消失的反射有降落伞反射、腹壁反射、提睾反射和各种腱反射，新生儿期不易引出，到1岁时才稳定。

[多选题]外科刷手应用

刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净

洗净双手及手臂

擦干

再用手消毒剂刷手至少2～5分钟

保留消毒剂待干

解析：外科刷手应用刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净；洗净双手及手臂；擦干；再用手消毒剂刷手至少2～5分钟；保留消毒剂待干。故选ABCDE。

[单选题]硬结直径10～19mm

PPD试验(++)

解析：1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示；（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；

[单选题]患儿女，9个月。1天前突然出现无热惊厥，反复发作3次，查体可见方颅、枕秃，神经系统无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能为( )

维生素D缺乏性手足搐搦症

解析：婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。血清钙低于1.75～1.88 mmol／L（7.0～7.5mg／d1 ）或离子钙低于1.0 mmol/L（4mg／d1 ）则可确诊。静脉注射钙剂有效可作为诊断性试验治疗。应注意本病也可在感染情况下诱发，及新生儿和小婴儿喉痉挛的非典型发作。

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