正确答案:

免疫反应

D

题目： 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

室性心律失常

[多选题]肾综合征出血热的主要临床表现有

特异性IgM，IgG抗体阳性

低血压，少尿，尿蛋白≥3.5g/24h，尿沉渣中有红、白细胞

发热体温38℃，同时尿中有蛋白(++)～(+++)

高血钾，肺水肿

解析：肾综合征出血热损害毛细血管，导致毛细血管通透性增加，典型临床表现是热退后出现低血压休克。

[单选题]患者，男，15岁，春季登山途中突感胸闷，呼吸困难。查体：口唇轻度发绀，双肺布满哮鸣音，心率100次／分，律齐。哪项诊断可能性最大

支气管哮喘

解析：1、对于有典型症状和体征的患者，排除其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后，可做出临床诊断。 2、对于不典型病例，应做支气管舒张或激发试验，阳性者可确诊。结合患者病史考虑本诊断。心源性哮喘有心脏病史，故错误。A没有休克表现故不选。D患者年龄较小不符合慢性喘息型支气管炎表现故错误。

[单选题]某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

并发脑水肿

解析：患者血糖下降过快，碳酸氢钠输注过早过多，虽然血糖控制、酸中毒减轻，神志出现一过性好转，但是由于引起了脑水肿，很快又进入昏迷状态，所以脑水肿的可能性最大。由高血糖突然发生低血糖的可能性不大；在酸中毒减轻情况下，突然并发乳酸酸中毒昏迷的可能性也不大；而发生脑血管意外和肾功能衰竭无病史资料提供，所以可能性也不大。

[多选题]关于禽流感病毒，叙述正确的有

H5N1亚型致病性最强

在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用

[单选题]女性，14岁，从8岁开始，反复发生短暂意识障碍，一次持续约20秒，近日发作频繁，每日达二十余次，脑电图呈规律的对称的三周／s棘-慢复合波。该患者首选治疗药物是

乙琥胺

[单选题]慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是

血肌酐>707μmol/L

[单选题]主动脉夹层的表现有

突发心前区、背部或腰部剧烈撕裂样疼痛

[单选题]HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结，临床分期属于

ⅡB

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