正确答案:

在治疗浓度范围内呈非线性消除 有效药浓度范围小，安全范围小 毒性反应和癫痫发作不易区别 需长期预防性用药

BCDE

题目：苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是（ ）

两差比值评价法

解析：两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。

[单选题]通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（ ）。

芯片实验室

[单选题]检测黏附分子测定的标本是

以上都是

解析：活组织切片、淋巴细胞、内皮细胞、组织细胞提取物都可以用于细胞黏附分子的检测。

[多选题]肝硬化时蛋白质代谢异常表现为（ ）

清蛋白合成减少

纤维蛋白原合成减少

氨基酸代谢异常

血氨升高

[单选题]阴道清洁度Ⅰ度，指白细胞每高倍视野不超过

5个

解析：本题考查阴道清洁度检查。白(脓)细胞数0～5个／HP则为Ⅰ度。

[单选题]脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（ ）

血管坏死和血栓形成，周围血管出血

解析：脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。

[单选题]免疫细胞产生、增殖、分化、成熟的场所是

骨髓和胸腺

解析：T细胞产生于骨髓，在胸腺中发育成熟，B细胞在骨髓中产生，并在其中成熟。

[单选题]先天缺乏琥珀酰CoA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食，将会产生的代谢障碍是( )

酮血症

解析：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

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