正确答案: 输血、输液 消毒下进行阴道填塞纱条 腹部加压包扎
ABC
题目:一前置胎盘孕妇,出现阴道大流血,需紧急转送至上级医院,转送前所需处理是
解析:如患者阴道流血多,怀疑凶险性前置胎盘。当地无医疗条件处理,应建立静脉通道,输血输液、止血、抑制宫缩,由有经验的医师护送,迅速转诊至上级医疗机构。故正确答案为ABC
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,28岁,已婚,平时月经4~5天/27~28天,现停经4天,下腹部剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音(+)。最简便且可靠的诊断方法是
后穹隆穿刺
解析:异常结果: (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。 (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急行穿刺抽出囊液,让胎先露自然下降,有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 (4) 盆腔肿块位于子宫直肠窝内,经后穹窿穿刺,直接抽吸肿块内容物作涂片,行细胞学检查。若高度怀疑恶性肿瘤应忌穿刺。一旦穿刺诊断为恶性,应及时手术。 (5) 宫外孕破裂后,可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。 若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。有时当血块位于直肠子宫陷凹时,有可能抽不出血液,此时可先注入10-20ml生理盐水,再抽吸时则有可能抽出暗红色血水,有助于诊断。 需要检查的人群:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛的人群等。
[单选题]有宫缩乏力的产妇应在什么情况下立即肌内注射缩宫素10U,并继续静脉滴注缩宫素
胎肩娩出后
[单选题]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症,下列哪项是错误的
子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病
血吸虫病肉芽肿
[单选题]接产的要领不包括
胎头仰伸时令产妇屏气
解析:当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手应按分娩机制协助胎头仰伸,此时若宫缩强,应嘱产妇哈气消除腹压,并嘱产妇在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出,以免过强的产力造成会阴撕裂。
[单选题]对于骨盆测量哪项不在正常范围内
真结合径10cm
[单选题]关于前置胎盘的处理,胎儿存活时不正确的是
剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
解析:子宫切口的选择原则上应避开胎盘,可参考B超定位。
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