正确答案:

绒癌子宫穿孔

B

题目:女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),移动性浊音(+),宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能诊断为

解析:32岁育龄期女性发生停经后阴道出血,尿HCG(+),应考虑妊娠相关疾病。而宫底脐下2指,子宫大于停经月份,有咳嗽咯血4天,考虑可能为妊娠滋养细胞肿瘤,且伴有剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),移动性浊音(+),有急腹症表现,考虑为绒癌子宫穿孔。故选择B。

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