正确答案:

先兆子宫破裂

E

题目： 初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查Ⅰ髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在盆腔检查中下列哪项描述正确( )

正常卵巢可扪及，输卵管不能扪及

[单选题]盆腔炎性疾病的感染途径正确的是

沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延

解析：经淋巴系统蔓延是产褥感染及流产后感染的主要途径；结核分枝杆菌以血行播散为主；阑尾炎症通过直接蔓延至内生殖器；淋病奈瑟菌通过性接触可直接感染生殖道，而非先侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道。

[多选题]对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当

葡萄胎完全排空后3个月，HCG仍持续阳性而未降至正常范围，称2次葡萄胎

葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎

[单选题]下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素

叶酸、氨基酸缺乏

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变

可能与老年性痴呆有关

骨质疏松

盆底肌肉松弛

解析：绝经后的远期症状：泌尿生殖道症状，骨质疏松绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松，肌肉松弛。远期改变还有阿尔兹海默病、心血管病变。故正确答案为ABD

[单选题]关于臀位，正确的是

胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟

解析：臀位是异常胎位中最常见的一种，指孕妇在生产胎儿时胎儿的先露部为臀，对分娩较为不利，发生原因多与孕妇骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛有关，其发生率约占分娩总数的3%～4%。在胎体的各部分中，臀围比头围小；头不但大而且硬。在头先露分娩时，由于有充足时间使胎头塑形，以适应骨盆的内腔而娩出，当胎头一经娩出，胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然，如果臀先娩出，最大的胎头后出，而胎儿的肩部和头部的娩出，又必须按一定的分娩机转来转动，以适应产道的各种不同条件方能娩出，因而分娩时，容易发生难产。如果脐部娩出后，在8分钟之内仍未结束分娩，使脐带受压时间过长，可致胎儿死亡。因此在臀位分娩时，如果能在子宫口充分开全后，按臀位分娩机转，及时恰当处理，就可减少臀位的围产儿死亡率。

[单选题]在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是

对受试者的负担和受益要公平分配

解析：简单的医学伦理学方面知识。

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