正确答案:

4-哌啶甲酸甲酯

C

题目：与哌替啶的化学结构不相符的是

解析：哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药，其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同，盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在，空间位阻大，水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基，生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶，进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢，易蓄积产生中枢毒性，引发癫痫。答案选C

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]"自从一权威文献报道盲目使用白蛋白可导致死亡病例之后，英国临床医师开始改变滥用白蛋白的行为"表明

证明一些常规治疗方法是盲目

解析：自从一权威文献报道盲目使用白蛋白可导致死亡病例之后，英国临床医师开始改变滥用白蛋白的行为证明一些常规治疗方法是盲目

[单选题]下列属于肠溶性固体分散物的载体材料的是( )。

CAP

解析：醋酸纤维素酞酸酯(CAP)是常用的肠溶性固体分散物载体材料；PEG类和聚维酮属于水溶性载体材料；而胆固醇和乙基纤维素属于难溶性载体材料。故本题选择E。

[单选题]关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是

通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能

解析：A：血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外，A错误。B：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中的血清尿素氮浓度增加，B错误。D：血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响，D错误。E：在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能，因此血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度，E错误。

[多选题]医疗机构制剂使用管理规定包括

只能在本医疗机构内凭医师处方使用，不得进入市场

医疗机构制剂调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围

遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的需提出申请

解析：医疗机构制剂配制监督管理是指（食品）药品监督管理部门依法对医疗机构制剂配制条件和配制过程等进行审查、许可、检查的监督管理活动。医疗机构制剂调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围，医疗机构不得与其他单位共用配制场所、配制设备及检验设施等。国家食品药品监督管理局负责全国医疗机构制剂配制的监督管理工作。省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门负责本辖区医疗机构制剂配制的监督管理工作。只能在本医疗机构内凭医师处方使用，不得进入市场，遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的需提出申请。

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