正确答案:

月经史 婚育史

EF

题目：患者女性，22岁，1周前突发右下腹绞痛，伴恶心呕吐，在当地医院就诊，查尿常规未见异常，予以解痉、镇痛、抗炎治疗，半日后缓解。第二日再次发作上述症状，疼痛症状较轻，未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作，右下腹疼痛剧烈，阵发性加重，为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好，睡眠佳，无尿频、尿急及尿痛等症状。查体：右下腹局限性深压痛，无肌紧张，无反跳痛，右肾区轻叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，肠鸣音减弱。

解析：根据该患者临床表现，基本可以确诊为上尿路结石（输尿管结石）。但是鉴别诊断也应重视，临床容易忽视的一些妇产科疾病也可有类似表现，例如卵泡黄体破裂出血，宫外孕等，因此询问月经和婚育史比较重要。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]右肾结石直径2cm大小，以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证

患侧输尿管有狭窄

对侧输尿管结石

患有急性尿路感染

解析：ESWL治疗的禁忌证：1.凝血功能异常，或者全身性出血性疾病2.心法脑血管疾病，心律不齐，心衰3.妊娠状态4.尿路感染5.结石所在部位以下尿路梗阻或狭窄6.非结石梗阻所致的肾功能不全,故本题答案为BDE。

[多选题]与血β2-M水平有关的是

炎症

肿瘤

[多选题]下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是( )

脂肪肉瘤(Liposarcoma)

平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)

解析：由于腹膜后肿瘤位置深在，前方的气体通常会对超声造成干扰，腹膜后肿瘤缺乏特异性的定性影像学征象，定性诊断存在一定的困难，但若出现了实性肿物，则可考虑为脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤

[多选题]有关补体的描述正确的有

是糖蛋白

是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件

具有酶原活性

解析：补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与?组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。

[多选题]拟诊睾丸扭转，可做哪几项检查以确诊( )

阴囊彩色多普勒超声

阴囊CT

阴囊MRI

睾丸核素显像

手术探查

解析：近年来，用超声血流图、手术探查、CT、MRI、超声听诊器和核素99mTC扫描等方法诊断睾丸扭转。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

同名的手足三阳经均在头面部交接

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