正确答案:

急性排斥反应

B

题目:患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化,无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于尿道下裂,下列哪几项正确
  • 属常染色体显性遗传

    与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关

    常合并隐睾

    常合并腹股沟斜疝

    严重时易产生性别混淆

  • 解析:尿道下裂属常染色体显性遗传,特征性缺陷可能来自下列一个或多个因素:1、胎儿睾丸雄激素的产生异常,2、发育中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限,3、由于胎儿睾丸 Leydig细胞的过早退化而引起雄激素刺激的过早终止,4、与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关,常合并隐睾,引起斜疝或直疝,但斜疝居多,严重时易产生性别混淆,故本题答案为ABCDE。

  • [多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别
  • 前者透光试验阳性

    后者立位时也能触及睾丸

  • 解析:交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过透光试验即可鉴别,立位时交通性鞘膜积液一般情况下不易触及到睾丸。

  • [多选题]脾的运化功能失常可产生( )
  • 水肿

    湿

    便溏


  • [多选题]DIC时会出现
  • APTT延长

    DD阳性

    PT延长

  • 解析:原发性和 继发性纤溶亢进(如DIC),产生大量的FDP,使APTT延长;DD阳性可认为是继发性纤溶如DIC或其他血管内 血栓形成的证据;PT延长也是有些因子缺乏,肝病,DIC,口服抗凝剂等

  • [单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
  • 便血


  • [多选题]可导致不均匀的气流阻力的有
  • 支气管痉挛

    气管受压


  • [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
  • 气滞


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