正确答案:

细菌性肺炎合并脓气胸

A

题目:3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断

解析:A。金黄色葡萄球菌所致的肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物,脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,形成脓胸或脓气胸。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少,血清钠检查123mmol/L
  • 120~150ML/KG,2/3张含钠液


  • [单选题]可用于止泻宁中毒的解救药为()
  • 新斯的明


  • [单选题]患儿,足月出生,生理性黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是
  • 甲状腺发育异常


  • [单选题]为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是( )。
  • 20ml/kg,于30-60分钟内静脉推注


  • [单选题]可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种
  • 异丙肾上腺素


  • [单选题]女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑
  • 低钾血症

  • 解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

  • [单选题]不可经气道给的心肺复苏药物为
  • 氯化钙


  • [单选题](65~67题共用备选答案)
  • 吸气性呼吸困难

  • 解析:B。喉部狭小,吸气时会厌软骨两侧向后向内蜷曲,与喉头接触,杓会厌皱襞及杓状软骨均吸入喉部,阻塞喉部入口,发生吸气性呼吸困难。

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